止痛藥需要根據不同的病情,不同的個體酌情選用。一般有非甾體抗炎藥,常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等;中樞性止痛藥,常用的有曲馬多;麻醉性止痛藥,常用的有嗎啡、芬太尼、可待因、杜冷丁等。
1.非甾體抗炎藥
常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等,包括撲熱息痛、保泰松、塞來昔布等,止痛作用較弱,沒有成癮性,使用較廣泛、療效確切,用於一般常見的疼痛治療,止痛藥大多數對胃部有一定影響,即對胃腸道有刺激症,因此一般多在飯後服用;
2.中樞性止痛藥
以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬於二類精神藥品,為非麻醉性的止疼藥;曲馬多的止疼作用比一般的解熱止痛藥強,但又不及麻醉性的止痛藥,其止疼效果是嗎啡的1/10,主要用於中等程度的各種急性疼痛及手術後疼痛等;
3.麻醉性止痛藥
又叫阿片類止痛藥,是一種較強的止痛藥,過去多是從植物罌粟中提取,也叫鴉片類制劑,而現在則可通過人工合成來制取,並廣泛應用;麻醉性鎮痛藥有弱效、強效;弱效藥物有可待因、杜冷丁等;強效藥物包括嗎啡、芬太尼等;麻醉性止痛藥屬於國家強制管理藥物,作用雖然很強,但長期使用會成癮,因此不能隨便使用,主要用於晚期癌症的病人,且必須使用紅處方。