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消化道出血合併腦梗塞怎麼治療

發佈時間:2022-09-28 09:13:46
林燕副主任醫師 四川省人民醫院

消化道出血和腦梗塞都是臨床上很嚴重的疾病,如果兩者同時發生,情況非常危險,很容易導致死亡。這種現象的原因有很多,比如應激性潰瘍、藥物作用等,溶栓藥物、抗凝藥物都可能誘發該病。不管是哪種原因造成的,都應該盡快救治,那麼消化道出血合併腦梗塞怎麼治療呢?

1.禁食。一旦發生消化道出血,患者必須禁食,並進行胃腸減壓。如果出血量較少,可以適當補充氨基酸、葡萄糖或者脂肪乳,避免發生低蛋白血症及電解質紊亂。

2.藥物治療。患者首先要停止使用導致消化道出血的藥物,比如抗凝藥物、降纖藥物、溶栓藥物等,並使用質子泵抑制劑進行治療。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑,該藥物能夠抑制胃酸分泌,從而保護胃黏膜,避免病情加重。

3.止血治療。針對消化道出血,可以通過口服冰生理鹽水及腎上腺素來控制,如果無法止血,需通過導管注入凝血酶。出血量較大的患者還需要接受輸血治療,並在胃鏡下對出血部位進行止血,避免發生失血性休克。

4.腦保護治療。針對腦梗死,可以先使用自由基清除劑、依達拉奉等藥物進行腦保護治療。在治療期間,一定要留意血壓及血糖的變化情況,一旦發生異常變化,需盡快搶救。

以上是消化道出血合併腦梗塞的治療方法,包括禁食、藥物治療、止血治療及腦保護治療等。這種現象多見於應激性潰瘍之後,其誘因非常多,包括高血壓、暴飲暴食、情緒激動等。一旦出現可疑的症狀,比如嘔血、頭痛、精神異常等,一定要盡快就醫。在生命體徵穩定之前,患者必須臥床休息,並遠離各種危險因素。

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