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小兒先心病術後如何用藥

發佈時間:2020-09-27 20:10:42
柳瑞副主任醫師 聊城市人民醫院

小兒先天性心臟病是指心臟和大血管在胎兒發育期間異常,使胎兒爾在出生時出現先天性的心血管畸形。大多數患者會出現乏力反復,上呼吸道感染,心悸呼吸困難等症狀,常用的手術方法為微創介入治療、經導管封堵術、外科手術等。手術都會有一定的風險,術後患者需要及時的用藥輔助治療,那麼小兒先天性心臟病手術後該如何用藥呢?

1.強心苷類藥物

臨床上最常見的腸心肝藥物為地高辛,地高辛口服液規格為300ml/1.5mg,地高辛片為0.25mg,每日兩次,兩次的時間間隔為12個小時。小兒應當注意服藥時要完全按照醫生所規定的藥量,不能隨意增減劑量,更不能隨意停藥。服藥前,醫務人員應測量孩子的脈搏和心率,出現異常時應停藥一次。

2.利尿劑

利尿劑的主要作用為排出水分減少心臟的負荷。術後可口服3~6個月定期檢查電解質。常用的利尿劑藥物有呋塞米片和螺內脂片,在服用的過程中需要補充鉀元素。一般來說,利尿藥物停藥需要逐漸減量,由一日三次改為一日兩次後,減為一日一次直到停藥。

3.擴血管和抗凝的藥物

常用的擴血管藥物有卡托普利,服用劑量服用劑量為0.5mg/kg,一日三次在飯後服用。這種藥物的主要作用有降肺動脈壓力,擴張血管。抗凝藥物有阿司匹林腸溶片,服用劑量為3~5mg/kg,一日一次。通常在餐前服用,年紀較小的小兒需要掰開口服或者碾碎。

總而言之,小兒出現先天性心臟病之後應當及時就診,在病情嚴重的情況下可以接受手術。由於小兒的身體機能並不完善,所以手術之後有一定的風險,每一個父母都應當及時觀察小孩的身體變化,及時告知醫生,還應當注重對小兒身體的護理,為小兒營造舒適的療養環境。

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