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類風濕性關節炎與哪些疾病鑒別

發佈時間:2022-10-14 08:19:53
楊鐵生主任醫師 北京大學人民醫院

作為內科常見的疾病,類風濕性關節炎危害很大。當病人有類風濕性關節炎的時候,病人的關節會有疼痛的症狀,在遇到冰冷刺激的時候疼痛會加劇。病人還會有關節變形,關節腫大等現象。出現類風濕性關節炎相關症狀以後,需要積極去醫院配合完善檢查,且此病需要和其他疾病相互鑒別。到底,類風濕性關節炎與哪些疾病鑒別?

類風濕關節炎需要和如下疾病做鑒別:

一、骨關節炎:作為非典型退行性關節疾病,骨關節炎容易發生在45歲以上的人群身上,病人的類風濕銀子是陰性的,且骨關節炎病人的關節邊緣會有骨刺出現。

二、血清陰性脊柱關節病:這個疾病病人的類風濕因子呈現陰性,但是hla-b27檢查結果是陽性的。血清陰性脊柱關節病病人的四肢關節會有不不對稱的關節炎,特別容易出現骶髂關節關節炎。

三、風濕熱:風濕熱容易發生在學齡期兒童和青少年身上,風濕熱病人有游走性關節痛的症狀,且病人多伴隨咽痛的症狀,病人的類風濕因子呈現陰性。

四、系統性紅斑狼瘡:系統性紅斑狼瘡病人也會有關節炎的症狀,病人的類風濕因子呈現陽性的,且會出現特異性抗體。

為了更好治療此病,類風濕性關節炎需要與文章提到的幾個疾病鑒別。需要把類風濕關節炎和風濕熱、紅斑狼瘡、骨關節炎區分開來,也需要把此病和血清陰性脊柱關節病區分開來。當病人有類風濕關節炎的時候需要積極治療以便控制關節炎症,緩解疼痛的症狀。病情輕微的類風濕性關節炎的病人需要保持復查,嚴重的晚期病人可以酌情考慮關節畸形矯形外科手術。

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