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急性風濕熱主要臨床表現

發佈時間:2025-02-04 09:29:25

急性風濕熱主要臨床表現包括發熱、關節炎、心臟炎、舞蹈病、皮下結節等。以下是各項的詳細內容:

1. 發熱:多為不規則低熱,少數可有高熱,體溫可波動在 38℃ - 39℃左右,發熱可持續數周甚至數月。

2. 關節炎:約 75%的患者會出現此症狀,以大關節為主,如膝、踝、肘、肩等,呈游走性、對稱性,疼痛紅腫,活動受限,活動後症狀可減輕,一般在數周內消退,不留畸形。

3. 心臟炎:是急性風濕熱最嚴重的表現之一,發生率在 40% - 50%。可累及心肌、心內膜和心包膜。心肌受累時,出現心悸、氣短、心前區不適等症狀;心內膜炎可導致瓣膜病變,出現雜音;心包炎則表現為胸痛、心包摩擦音等。

4. 舞蹈病:較少見,多見於兒童,女孩多於男孩。表現為面部肌肉不自主的抽動,如擠眉、弄眼、噘嘴等,肢體動作不協調,如聳肩、踢腿等,情緒激動或注意力集中時加重,睡眠時消失。

5. 皮下結節:約 10% - 20%的患者可出現皮下結節,位於肘、腕、膝、踝等關節伸側皮下,呈圓形或橢圓形,質地較硬,活動度小,無壓痛。

注意事項:患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持充足的睡眠。飲食應清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。密切觀察病情變化,如出現心悸、氣短、胸痛等症狀加重,應及時就醫。定期復查心臟功能、關節功能等,以便及時調整治療方案。

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