站立不痛睡下不痛坐久就痛可能由腰椎間盤突出症、梨狀肌綜合徵、坐骨神經痛、臀肌筋膜炎、腰椎管狹窄症等疾病引起。
1.腰椎間盤突出症：腰椎間盤的退變、損傷等原因，導致髓核突出，壓迫周圍神經組織。坐久時，腰椎承受壓力增大，突出的椎間盤對神經的壓迫加劇，引發疼痛。疼痛常沿下肢放射，可伴有下肢麻木、無力等症狀。
2.梨狀肌綜合徵：梨狀肌因勞損、外傷等發生痙攣、充血、水腫，壓迫坐骨神經。久坐會使梨狀肌持續緊張，加重對神經的壓迫，引起臀部及下肢疼痛，疼痛性質多樣，如刺痛、酸痛等。
3.坐骨神經痛：坐骨神經受到壓迫或損傷所致。長時間坐著會使坐骨神經走行部位受到擠壓，局部血液循環不暢，誘發疼痛發作，疼痛多從腰部或臀部向下放射至下肢。
4.臀肌筋膜炎：臀部肌肉筋膜因長期勞損、受寒等出現無菌性炎症。坐久後，臀部肌肉持續處於緊張狀態，炎症刺激周圍神經，產生疼痛，疼痛部位多在臀部，可伴有肌肉僵硬。
5.腰椎管狹窄症：腰椎管因骨質增生、椎間盤退變等原因導致空間變窄，壓迫馬尾神經或神經根。久坐後，腰椎管內壓力增加，神經受壓加重，引起腰部及下肢疼痛、麻木、間歇性跛行等症狀。
出現坐久就痛的情況，日常要注意保持正確坐姿，避免久坐，定時起身活動，適當進行腰部和臀部的鍛鍊，如伸展運動等。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療 。
