老年人高血壓的藥物治療方法包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。
1. 利尿劑：通過促進尿液排出，減少血容量，從而降低血壓。常用的有氫氯噻嗪等，能有效降低收縮壓和舒張壓，尤其適用於老年單純收縮期高血壓患者。但使用時可能會引起電解質紊亂，如低鉀血症等，需定期監測電解質。
2. β受體阻滯劑：可減慢心率、降低心肌收縮力，減少心輸出量，達到降壓目的。像美托洛爾等，適用於心率較快且合併冠心病、心力衰竭等老年高血壓患者。不過可能會導致心動過緩、支氣管痙攣等不良反應。
3. 鈣通道阻滯劑：能阻滯鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張，降低血壓。如氨氯地平等，降壓效果顯著，對老年患者有較好的耐受性，還可用於合併糖尿病、冠心病等疾病的患者。少數人可能出現面部潮紅、腳踝水腫等情況。
4. 血管緊張素轉換酶抑制劑：抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，使血管舒張。如依那普利等，對心臟、腎臟有保護作用，適合伴有心力衰竭、糖尿病腎病等併發症的老年高血壓患者。但可能會引起乾咳等副作用。
5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發揮降壓作用。如氯沙坦等，療效與血管緊張素轉換酶抑制劑相似，但乾咳等不良反應較少。
老年人在進行高血壓藥物治療時，要嚴格遵循醫生的囑咐按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。同時，要注意生活方式的調整，保持低鹽、低脂飲食，適度運動，戒煙限酒，定期測量血壓，以便及時發現問題並調整治療方案。
