成人一到晚上就發燒可能由感染、自身免疫性疾病、環境因素、自主神經功能紊亂、藥物熱等情況引起。
1. 感染：多種病原體如病毒、細菌、支原體等感染人體後，在夜間人體免疫力相對較低時，病原體大量繁殖，刺激免疫系統，引發發熱。可通過血常規、病原體檢測等明確病原體，針對性使用抗病毒、抗菌藥物治療，同時注意休息、多飲水。
2. 自身免疫性疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，自身免疫系統攻擊自身組織，導致炎症反應，夜間體溫調節失衡出現發熱。需就醫完善相關抗體檢查，明確診斷後，根據病情使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。
3. 環境因素：若夜間睡眠環境溫度過高、蓋被過厚等，影響機體散熱，可引起體溫升高。調整睡眠環境溫度、更換合適厚度的被子，保持室內通風良好，有助於散熱降溫。
4. 自主神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等因素可導致自主神經功能失調，影響體溫調節中樞，使夜間體溫異常。應注意調整生活方式，緩解壓力，適當運動，必要時可在醫生指導下使用調節神經的藥物。
5. 藥物熱：服用某些藥物後可能出現藥物熱，一般在用藥一段時間後出現，夜間體溫升高。需及時告知醫生，由醫生判斷是否為藥物熱，必要時調整用藥。
日常應注意規律作息，保證充足睡眠，適當進行體育鍛鍊以增強體質，飲食上營養均衡，多吃新鮮蔬果。若持續出現夜間發熱情況，務必及時就醫明確病因並規範治療。
