皮膚擦傷開始不痛後面很痛可能是因傷口感染、局部炎症反應、神經暴露、活動牽拉、過敏等情況。
1. 傷口感染：擦傷後若未做好清潔消毒，細菌等病原體易侵入傷口引發感染，炎症因子釋放刺激神經導致疼痛加劇。應及時清潔傷口，用碘伏等消毒，必要時遵醫囑使用抗生素。
2. 局部炎症反應：擦傷會引發機體的炎症反應，隨著時間推移，炎症介質聚集，使疼痛感覺增強。可適當冷敷緩解，之後根據情況熱敷促進炎症吸收。
3. 神經暴露：皮膚擦傷較深時可能導致神經末梢暴露，外界刺激直接作用於神經，引起疼痛。需對傷口進行妥善包扎保護，避免刺激，促進傷口愈合。
4. 活動牽拉：擦傷後若頻繁活動受傷部位，會使傷口受到牽拉，破壞愈合環境，加重疼痛。應減少受傷部位活動，必要時使用支具固定。
5. 過敏：若對傷口使用的消毒藥水、包扎材料等過敏，會引起局部過敏反應，導致疼痛。需及時去除過敏原，遵醫囑使用抗過敏藥物。
日常要保持傷口清潔乾燥，避免沾水，防止二次受傷。按照醫生要求定期換藥，密切觀察傷口愈合情況，若疼痛持續不緩解或出現紅腫、滲液等異常，及時就醫。
