土茯苓和茯苓在來源、外觀、性味、功效、應用等方面存在差異。
1. 來源：土茯苓是百合科植物光葉菝葜的乾燥根莖；茯苓則是多孔菌科真菌茯苓的乾燥菌核。
2. 外觀：土茯苓呈不規則塊狀，外皮為黃棕色或灰褐色，粗糙，斷面類白色至淡紅棕色；茯苓呈類球形、橢圓形或不規則團塊，外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，內部白色或淡粉紅色。
3. 性味：土茯苓味甘、淡，性平；茯苓味甘、淡，性平。二者性味雖有相似，但土茯苓更側重於甘淡滲利，茯苓則在健脾寧心方面更具特色。
4. 功效：土茯苓解毒，除濕，通利關節；茯苓利水滲濕，健脾，寧心。土茯苓主要針對濕熱毒邪、關節痹痛等；茯苓側重於水濕內停、脾虛諸症及心神不寧。
5. 應用：土茯苓常用於梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣、筋骨疼痛，濕熱淋濁、帶下、癰腫、瘰癧等；茯苓常用於水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏洩瀉、心神不安、驚悸失眠等。
日常使用土茯苓和茯苓時，應根據自身症狀和體質合理選擇。若有疾病困擾，不可自行隨意用藥，應及時就醫，在醫生的專業指導下使用，確保用藥安全、有效，避免因誤用或濫用帶來不良後果 。
