心律失常性右室心肌病的治療方式有藥物治療、植入式心臟復律除顫器ICD植入、射頻消融術、心臟移植、生活方式調整等。
1. 藥物治療:對於心律失常性右室心肌病患者,藥物治療旨在控制心律失常、減輕症狀並預防併發症。遵醫囑使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片,可降低心肌耗氧量,減慢心率,減少心律失常發作風險;遵醫囑使用胺碘酮片,能延長心肌細胞動作電位時程,有效抑制多種心律失常;遵醫囑使用螺內酯片,可通過抑制醛固酮的作用,減輕心臟負荷,改善心功能,對控制病情進展有一定幫助。
2. 植入式心臟復律除顫器ICD植入:心律失常性右室心肌病易發生致命性心律失常,ICD植入能實時監測心臟節律。當檢測到危及生命的心律失常時,可迅速釋放電擊,恢復正常心律,大大提高患者生存率,有效預防心臟性猝死,是預防嚴重心律失常事件的重要手段。
3. 射頻消融術:該方法通過導管將射頻電流導入心臟特定部位,破壞異常電傳導通路或病灶。對於心律失常性右室心肌病引發的某些頑固性心律失常,能精准消除異常興奮灶,恢復正常心臟電活動,改善心臟功能,減少心律失常發作頻率,提高患者生活質量。
4. 心臟移植:對於病情嚴重、藥物及其他治療手段效果不佳,心臟功能嚴重受損的心律失常性右室心肌病患者,心臟移植是最後的治療選擇。通過植入健康心臟,可從根本上改善心臟功能,提高患者生存率和生活質量,但手術風險高,且存在供體短缺等問題。
5. 生活方式調整:心律失常性右室心肌病患者應保持規律作息,避免過度勞累,減少心臟負擔;戒煙限酒,避免刺激性食物,防止誘發心律失常;適度運動,如散步、太極拳等,增強心肺功能,但要避免劇烈運動。良好的生活方式有助於穩定病情,提高身體抵抗力,輔助治療疾病。
心律失常性右室心肌病患者在接受治療後,需保持健康的生活方式,定期復查。嚴格按照醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。密切關注自身症狀變化,如出現心悸、呼吸困難等不適,應及時就醫,以便調整治療方案,更好地控制病情。