胸痛、呼吸困難、心包摩擦音、發熱、心悸等。
1. 胸痛:多為尖銳刺痛或壓榨樣疼痛,疼痛部位主要在胸骨後或心前區,可放射至頸部、肩部、左臂等部位,疼痛常因咳嗽、深呼吸、變換體位而加重,患者常被迫採取前傾位以緩解疼痛。
2. 呼吸困難:隨著病情進展,心包腔內滲出液增多,導致心臟舒張受限,肺淤血加重,從而引起呼吸困難。輕者表現為勞力性呼吸困難,即活動後氣促;重者可出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等。
3. 心包摩擦音:是風濕性心包炎的重要體徵之一,為抓刮樣、粗糙的高頻聲音,多於心前區胸骨左緣第3、4肋間可聞及,坐位前傾、呼氣末時更明顯。這是由於炎症導致心包臟層和壁層相互摩擦產生的聲音。
4. 發熱:風濕性心包炎多由風濕熱引起,炎症反應可導致體溫升高,一般為低熱或中度發熱,體溫可在37.5℃-38.5℃之間,部分患者可伴有乏力、盜汗等全身症狀。
5. 心悸:患者自覺心跳異常,可表現為心慌、心跳加快或心跳不規則等。因為心包炎影響心臟正常的電活動和機械功能,導致心律失常或心功能改變所致。
風濕性心包炎患者日常要注意休息,避免過度勞累,減少心臟負擔。居住環境應保持乾燥、溫暖,避免寒冷潮濕刺激。飲食上要營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物。同時,需嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,定期復查,以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。