急性左心衰的臨床表現有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及腎功能損害、心源性休克等。
1. 呼吸困難：這是急性左心衰最主要的症狀，表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率常達30 - 50次/分鐘，患者被迫端坐位，以減輕呼吸困難症狀。同時可伴有頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，這是由於肺淤血導致肺泡和支氣管內有漿液性或血性滲出物。
2. 咳嗽咳痰：咳嗽通常頻繁且劇烈，痰液起初可為白色泡沫樣，隨著病情進展，可變為粉紅色泡沫樣痰，這是急性肺水腫的典型表現，是因為肺毛細血管壓力升高，液體滲出到肺泡所致。
3. 乏力疲倦：由於心臟泵血功能下降，全身組織器官灌注不足，患者會感到明顯的乏力、疲倦，活動耐力顯著下降，日常的輕微活動也可能導致症狀加重。
4. 少尿及腎功能損害：心輸出量減少，腎臟灌注不足，會引起少尿。長期或嚴重的灌注不足還可能導致腎功能損害，血肌酐、尿素氮等指標升高。
5. 心源性休克：這是急性左心衰較為嚴重的表現，患者血壓持續下降，收縮壓常低於90mmHg，伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、意識障礙等，提示心臟功能嚴重受損，循環處於衰竭狀態。
急性左心衰起病急、病情重，一旦出現相關症狀需立即就醫。患者日常要注意休息，避免勞累和情緒激動，嚴格控制液體入量，遵循醫囑規律服藥，定期復查心臟功能等指標，以便及時調整治療方案，降低疾病風險，提高生活質量。
