慢性膽汁反流性胃炎的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、中醫治療、內鏡治療、手術治療等。
1. 調整生活方式:慢性膽汁反流性胃炎與不良生活習慣密切相關。通過調整生活方式可有效緩解症狀。日常應避免進食過飽,少食多餐,減少胃部壓力,降低膽汁反流幾率。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物會刺激胃黏膜,加重炎症。同時,避免飲用咖啡、濃茶、酒精等飲品,他們會刺激胃酸分泌,不利於病情恢復。保持規律作息,避免熬夜,適當進行運動,如散步、慢跑等,可增強胃腸蠕動,促進消化,減少膽汁在胃內停留時間,從而減輕對胃黏膜的損傷。
2. 藥物治療:藥物治療是慢性膽汁反流性胃炎的常用手段。遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片,他能中和胃酸,吸附膽汁,減輕胃酸和膽汁對胃黏膜的刺激,保護胃黏膜。多潘立酮片可促進胃腸蠕動,增強胃排空能力,減少膽汁反流至胃內。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,降低胃酸對胃黏膜的侵蝕,為胃黏膜修復創造良好環境,通過這些藥物協同作用,改善病情。
3. 中醫治療:中醫在慢性膽汁反流性胃炎治療方面有獨特優勢。中醫認為該病多因脾胃虛弱、肝氣犯胃等因素所致。通過辯證論治,可採用中藥調理。如一些具有疏肝理氣、和胃降逆功效的中藥方劑,能調節胃腸功能,改善膽汁反流情況。針灸治療也有一定效果,通過刺激足三里、中脘、內關等穴位,可促進胃腸蠕動,增強脾胃功能,緩解胃部不適症狀,從整體上調節身體機能,促進疾病康復。
4. 內鏡治療:對於部分慢性膽汁反流性胃炎患者,內鏡治療是一種有效的選擇。當藥物治療效果不佳時,可通過內鏡進行處理。如內鏡下射頻治療,能改善食管下括約肌功能,減少膽汁反流。內鏡下注射治療,可在賁門口黏膜下注射藥物,使局部組織增厚,增強抗反流屏障,從而減輕膽汁反流對胃黏膜的損害,為患者提供新的治療途徑。
5. 手術治療:手術治療一般用於病情嚴重且其他治療方法無效的慢性膽汁反流性胃炎患者。如胃空腸 Roux-en-Y 吻合術,通過改變胃腸道的解剖結構,重建消化道通路,使膽汁不再反流至胃內,從根本上解決膽汁反流問題。但手術治療存在一定風險,術後可能出現一些併發症,所以需嚴格掌握手術適應症,謹慎選擇。
慢性膽汁反流性胃炎患者在治療期間要保持良好心態,積極配合治療。飲食上嚴格遵循醫囑,定時定量進食,避免食用不利於病情的食物。同時,按要求定期復查,以便醫生及時瞭解病情變化,調整治療方案,促進身體早日康復。