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圍術期高血壓怎麼治療

發佈時間:2025-07-24 03:02:08

圍術期高血壓的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、心理干預、血壓監測、手術治療等。

1. 調整生活方式:圍術期高血壓患者需保持規律作息,避免熬夜,充足的睡眠有助於穩定血壓。適度進行舒緩運動,如慢走、太極拳等,可增強心血管功能。飲食上遵循低鹽、低脂、低糖原則,減少鈉鹽攝入能降低水鈉瀦留對血壓的影響,多攝入富含鉀、鈣的食物,如香蕉、牛奶等,有助於維持血管彈性,從而輔助控制圍術期血壓。

2. 藥物治療:遵醫囑用藥是控制圍術期高血壓的關鍵。常用硝苯地平緩釋片,它能通過抑制鈣離子內流,鬆弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,進而降低血壓;卡托普利片屬於血管緊張素轉換酶抑制劑,可抑制血管緊張素Ⅱ生成,減少醛固酮分泌,達到降壓效果;美托洛爾膠囊能阻斷β受體,減慢心率,降低心肌收縮力,減少心輸出量,有效控制血壓,維持圍術期血壓穩定。

3. 心理干預:圍術期患者常因對手術的恐懼、擔憂等產生焦慮情緒,這會導致體內交感神經興奮,使血壓升高。通過與醫護人員溝通,瞭解手術過程和預後,可減輕心理負擔。還可採用放鬆訓練,如深呼吸、冥想等,調節自主神經系統,緩解緊張情緒,從而對圍術期高血壓起到一定的控製作用。

4. 血壓監測:圍術期需密切監測血壓變化,使用動態血壓監測儀可連續、動態地記錄血壓數據,能及時發現血壓波動情況。醫護人員根據監測結果調整治療方案,確保血壓在合適範圍內,避免血壓過高或過低對患者造成不良影響,保障手術及術後恢復的安全。

5. 手術治療:對於藥物治療效果不佳且存在明確病因的圍術期高血壓患者,如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等,可考慮手術治療。通過手術解除病因,如腎動脈狹窄患者進行血管成形術或支架置入術,恢復腎動脈血流,改善腎臟灌注,從而有效降低血壓,為圍術期的順利進行創造條件。

圍術期高血壓患者要積極配合治療,養成良好生活習慣。日常注意休息,避免勞累,保持情緒穩定。嚴格按照醫囑用藥,不可自行增減藥量。定期復診,以便醫生及時瞭解病情變化,調整治療方案,確保血壓得到有效控制,促進身體康復。

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