新生兒腸梗阻是因腸內容物通過障礙引發的常見外科急腹症,有多種表現,治療方法也因情況而異。
一、新生兒腸梗阻的表現:
1. 嘔吐:是常見症狀,早期為胃內容物,之後可吐出膽汁樣液體,梗阻部位越低,嘔吐出現越晚且程度較輕。
2. 腹脹:腹部膨隆,程度不一,高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著。
3. 停止排氣排便:完全性腸梗阻時,新生兒出生後多無胎便排出,或僅有少量灰白色黏液樣便,之後不再有排便排氣。
4. 哭鬧不安:因腹部不適,新生兒常表現為煩躁、哭鬧,難以安撫。
2.新生兒腸梗阻的治療:
1. 非手術治療:適用於病情較輕、不完全性腸梗阻或作為術前準備。包括胃腸減壓,通過插入胃管抽出胃內氣體和液體,減輕胃腸道內壓力;糾正水、電解質紊亂和酸鹼平衡失調,維持內環境穩定;抗感染,合理使用抗生素預防或控制感染。
2. 手術治療:對於完全性腸梗阻、絞窄性腸梗阻等,需及時手術。手術方式根據梗阻原因、部位等選擇,如腸粘連松解術、腸扭轉復位術、腸切除吻合術等。
治療過程中需密切觀察新生兒生命體徵、腹部情況等。嚴格按照醫生制定的治療方案執行,包括餵養方式、用藥劑量等。若出現異常情況,如嘔吐加劇、腹脹加重、發熱等,應及時告知醫生,以便調整治療方案,確保新生兒能順利恢復健康。