胸腰椎壓縮性骨折保守治療需注意臥床休息、飲食調節、康復鍛鍊、併發症預防、定期復查等。
1. 臥床休息:需嚴格臥床,一般要求硬板床,保持脊柱在一條直線上,避免脊柱扭曲、旋轉等動作,以減少骨折處的移位風險,促進骨折愈合,通常臥床時間在 6 - 8 周左右,具體時長依據骨折愈合情況而定。
2. 飲食調節:早期飲食宜清淡易消化,避免食用辛辣、油膩食物,以防胃腸不適。多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,預防便秘。後期可適當增加富含蛋白質和鈣的食物攝入,像牛奶、雞蛋、魚蝦等,助力骨折恢復。
3. 康復鍛鍊:在醫生指導下循序漸進進行康復鍛鍊,早期可進行四肢的主動活動,如握拳、屈伸膝關節等,防止肌肉萎縮和下肢深靜脈血栓形成。隨著恢復情況逐漸增加腰部肌肉鍛鍊,如五點支撐法等。
4. 併發症預防:長期臥床易引發肺部感染、泌尿系統感染、壓瘡等併發症。要定時協助患者翻身拍背,促進痰液排出,預防肺部感染;保持會陰部清潔,多喝水預防泌尿系統感染;保持皮膚清潔乾燥,避免局部長期受壓預防壓瘡。
5. 定期復查:按照醫生安排定期進行 X 光、CT 等檢查,瞭解骨折愈合情況,以便及時調整治療方案。日常生活中要注意避免腰部過度負重和劇烈運動,嚴格遵醫囑進行後續治療和康復,若出現疼痛加劇等異常情況及時就醫。