先便後血常見情況有痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾等。
1. 痔瘡:多因久坐、久站、便秘等致肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血腫大。排便時易擦破靜脈引起便血,血色鮮紅,多在便時或便後點滴而下。改善生活習慣,避免久坐久站,多吃蔬果保持大便通暢,嚴重時手術治療。
2. 肛裂:常因長期便秘、糞便乾結致肛管皮膚全層裂開。排便時疼痛劇烈,便後少量滴血,色鮮紅。調整飲食,增加膳食纖維攝入,保持大便柔軟,局部塗抹藥膏促進愈合,保守無效可手術。
3. 直腸息肉:由炎症刺激、遺傳等因素引發,息肉表面黏膜較脆弱,排便時易受損出血,便血多為鮮紅色,有時可伴有黏液。通過手術切除息肉,定期復查。
4. 潰瘍性結腸炎:自身免疫、感染等因素誘發,腸道黏膜潰瘍糜爛,便血常伴有黏液、腹痛、腹瀉等症狀。需藥物控制炎症,如氨基水楊酸制劑等,嚴重時手術。
5. 細菌性痢疾:由痢疾桿菌感染引起,腸道黏膜出現炎症、潰瘍,導致便血,伴有腹痛、腹瀉、里急後重等。使用抗生素治療,注意飲食衛生,補充水分和電解質。
日常要養成良好生活習慣,合理飲食,避免久坐,保持大便通暢。出現便血症狀應及時就醫,明確病因,在醫生指導下規範治療。