在太陽底下眼睛睜不開老皺眉，可能是強光刺激、乾眼症、結膜炎、倒睫、瞼裂斑炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有避免強光、使用人工淚液、抗炎治療、拔除倒睫、手術切除等。
1. 強光刺激：眼睛對強光較為敏感，在太陽直射下，強光會刺激眼睛，導致眼肌收縮、瞳孔縮小來減少光線進入，從而出現睜不開眼和皺眉的現象。外出時可佩戴太陽鏡，選擇能有效阻擋紫外線和減少眩光的款式，避免強光直接照射眼睛，在強光環境下盡量尋找遮陽處，減少眼睛暴露在強光下的時間。
2. 乾眼症：淚液分泌不足或質量異常，導致眼表乾燥，在陽光下，淚液蒸發加快，眼睛不適加重，引起畏光、睜眼困難。可遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液，滋潤眼表，緩解乾燥症狀，平時要注意用眼衛生，避免長時間使用電子設備，多眨眼，保持室內空氣濕潤。
3. 結膜炎：細菌、病毒等感染或過敏等因素引發結膜炎症，炎症刺激使眼睛對光線敏感。若是細菌性結膜炎，遵醫囑用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液；病毒性結膜炎用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液；過敏性結膜炎用富馬酸依美斯汀滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液。同時注意眼部清潔，避免揉眼。
4. 倒睫：睫毛向眼球方向生長，刺激角膜和結膜，引起眼部疼痛、畏光。少數幾根倒睫可在醫院由醫生拔除；數量較多的倒睫，可能需手術矯正。術後要注意眼部護理，防止感染，定期復查。
5. 瞼裂斑炎：瞼裂區球結膜長期受外界刺激引起的炎症，在陽光下炎症反應可能加重，導致不適。可遵醫囑使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液減輕炎症。平時要注意防曬，減少風沙等刺激，若瞼裂斑炎反復且嚴重影響外觀或引起不適，可考慮手術切除。
日常要注意保護眼睛，避免長時間處於強光環境，注意用眼衛生，保持良好的生活習慣。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因並規範治療 。
