20歲女生胸部疼可能是由生理期變化、內衣不合適、運動損傷、乳腺疾病、心理因素等引起。
1. 生理期變化：在月經來潮前，女性體內激素水平會發生變化，雌激素和孕激素水平升高，導致乳腺組織增生、水腫，從而引起胸部疼痛。這種疼痛通常在月經前一周左右出現，月經結束後逐漸緩解，一般為雙側乳房脹痛，也可能單側較為明顯。
2. 內衣不合適：如果內衣過緊，會對胸部造成壓迫，影響血液循環，長時間就可能引發疼痛。尤其是一些材質不透氣的內衣，會讓胸部處於悶熱環境，加重不適感。而且尺碼不合適的內衣，無法給予胸部良好的支撐，也容易導致疼痛。
3. 運動損傷：20歲女生大多比較活躍，在進行跑步、健身等運動時，如果沒有選擇合適的運動內衣，胸部缺乏足夠支撐，運動過程中的震動可能會拉傷乳腺組織。另外，意外碰撞到胸部，也會造成局部疼痛。
4. 乳腺疾病：雖然相對少見，但20歲女生也可能患上乳腺疾病，比如乳腺纖維瘤、乳腺增生等。乳腺纖維瘤一般表現為無痛性腫塊，但部分人也會有疼痛症狀；乳腺增生除了疼痛，還可能伴有乳房腫塊，且疼痛程度和腫塊大小在月經週期中會有變化。
5. 心理因素：長期的精神壓力、焦慮、抑鬱等不良情緒，會影響內分泌系統，導致激素失衡，進而引發胸部疼痛。這種疼痛通常沒有明顯的器質性病變，情緒波動時疼痛可能會加重。
當出現胸部疼痛時，要注意選擇合適的內衣，保持良好的心態，規律作息。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因並遵醫囑治療。
