血栓閉塞性脈管炎出現靜息痛與血管痙攣、血管狹窄或閉塞、組織缺血缺氧、炎症刺激、神經損傷等有關。
1. 血管痙攣：血栓閉塞性脈管炎患者的血管壁存在病變，易導致血管發生痙攣。血管痙攣時，管腔進一步變窄，血液流動受阻，局部組織得不到充足的血液供應，代謝產物堆積，刺激神經末梢，從而引發靜息痛。
2. 血管狹窄或閉塞：隨著病情進展，血管內血栓形成，使得血管狹窄甚至完全閉塞。血液無法正常通過，肢體遠端的組織得不到足夠的營養和氧氣，處於缺血狀態，引發疼痛。這種疼痛在休息時也會持續存在。
3. 組織缺血缺氧：由於血管病變，肢體的血液灌注不足，組織細胞處於缺氧環境。無氧代謝增加，產生大量酸性代謝產物，如乳酸等，這些物質堆積刺激神經，引起疼痛。而且長期缺血缺氧還會導致組織損傷，進一步加重疼痛。
4. 炎症刺激：脈管炎本身是一種炎症性疾病，炎症因子的釋放會刺激血管周圍的神經纖維，引發疼痛。炎症還會導致血管壁的通透性增加，加重局部的腫脹和疼痛。
5. 神經損傷：長期的缺血缺氧以及炎症刺激，會對神經造成損傷。神經功能出現障礙，對疼痛的感知和傳導異常，即使在安靜狀態下也會產生疼痛感覺。
患者日常要注意肢體保暖，避免受寒、受潮，防止外傷。戒煙是非常關鍵的，因為煙草中的尼古丁等有害物質會加重血管痙攣和病變。同時，要按照醫生的囑咐定期復查，規範用藥，積極配合治療，以緩解症狀，延緩病情發展 。
