骨質酥鬆嚴重時會出現疼痛、脊柱變形、骨折、身高變矮、呼吸功能下降等症狀。
1. 疼痛：是骨質酥鬆嚴重時較為常見的症狀，以腰背部疼痛多見，疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立、後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。
2. 脊柱變形：嚴重骨質酥鬆可導致椎體壓縮變形，引起脊柱前傾、背曲加劇，形成駝背。隨著病情進展，駝背畸形會逐漸加重。
3. 骨折：這是骨質酥鬆嚴重的重要併發症，輕微外力作用如咳嗽、打噴嚏、日常活動等都可能引發骨折，常見部位有椎體、髖部、腕部等，骨折後患者生活質量下降，且可能出現長期臥床相關併發症。
4. 身高變矮：由於椎體壓縮，多個椎體受累後會導致身高逐漸變矮，一般身高變矮2-3釐米甚至更多。
5. 呼吸功能下降：嚴重骨質酥鬆導致胸椎、腰椎多處椎體壓縮變形，胸廓畸形，使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
骨質酥鬆嚴重影響生活質量，日常要注重鈣和維生素D的攝入，多進行戶外活動、適當鍛鍊，戒煙限酒。一旦發現骨質酥鬆症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行規範治療，定期復查，以延緩病情進展，降低骨折等嚴重併發症的發生風險 。
