68歲老人貧血的常見原因包括營養性缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性疾病相關貧血、骨髓造血功能減退、血液系統惡性疾病等。1.營養性缺鐵性貧血：68歲老人因牙齒缺失或鬆動導致咀嚼功能下降，難以攝入足量富含鐵的食物，或胃腸黏膜萎縮、胃酸分泌減少影響鐵的吸收慢性失血如消化道潰瘍出血、痔瘡反復出血也是重要原因，血清鐵蛋白降低、轉鐵蛋白飽和度下降是其典型實驗室表現。2.巨幼細胞性貧血：老人因胃黏膜萎縮致內因子分泌不足影響維生素B12吸收，或長期素食、烹飪方式不當破壞葉酸導致攝入不足，部分藥物如二甲雙胍、奧美拉唑也會干擾維生素B12吸收，臨床表現為大細胞性貧血，可伴隨舌炎、神經系統感覺異常。3.慢性疾病相關貧血：又稱慢性病性貧血，常見於慢性腎病促紅細胞生成素合成減少、類風濕關節炎炎症因子抑制紅細胞生成及鐵利用、慢性感染等，實驗室檢查可見血清鐵降低但鐵蛋白正常或升高。4.骨髓造血功能減退：包括再生障礙性貧血因藥物、自身免疫因素致骨髓造血乾細胞損傷及骨髓增生異常綜合徵老年人群高發，骨髓造血細胞分化異常，表現為全血細胞減少或單一系細胞減少，骨髓穿刺可明確診斷。5.血液系統惡性疾病：如多發性骨髓瘤漿細胞異常增殖抑制骨髓造血、慢性淋巴細胞白血病淋巴細胞浸潤骨髓等，此類貧血多伴隨骨痛、發熱、體重減輕等症狀，骨髓活檢及免疫分型可確診。老人出現乏力、頭暈、面色蒼白等貧血症狀時，需及時就醫通過相關檢查明確病因。日常應保持飲食均衡，適當補充富含鐵、葉酸及維生素B12的食物，如動物肝臟、瘦肉、新鮮綠葉蔬菜等，積極治療慢性基礎疾病，避免隨意使用補血保健品，需在醫生指導下進行針對性治療，定期復查以監測病情變化，確保治療效果及身體狀況穩定。
快速問醫生