68歲老人貧血常見原因包括營養性貧血、慢性疾病性貧血、血液系統疾病、藥物相關性貧血、遺傳性貧血等。1.營養性貧血:68歲老人因消化功能減退、萎縮性胃炎等導致鐵、葉酸或維生素B12攝入不足或吸收障礙易引發此類貧血,其中缺鐵性貧血最為多見,常與飲食結構單一、慢性消化道出血如胃潰瘍、痔瘡出血有關;葉酸缺乏多因長期素食或烹飪方式不當破壞葉酸,維生素B12缺乏則因胃黏膜萎縮致內因子分泌減少影響吸收,表現為大細胞性貧血。2.慢性疾病性貧血:老人常伴有的慢性腎病、慢性肝病、類風濕關節炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病可干擾造血功能,慢性腎病會減少促紅細胞生成素分泌,慢性炎症則通過炎症因子抑制鐵的釋放與利用,此類貧血多為輕至中度,血紅蛋白水平通常在90-110g/L之間,貧血症狀與原發疾病相關。3.血液系統疾病:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤、白血病等血液系統疾病可直接損傷骨髓造血微環境或造血乾細胞,導致紅細胞生成減少,老人出現此類貧血時多伴乏力加重、皮膚黏膜出血、反復感染等症狀,需通過骨髓穿刺、血常規分類等檢查明確診斷。4.藥物相關性貧血:老人長期服用的非甾體抗炎藥如阿司匹林、抗血小板藥如氯吡格雷可能引發慢性消化道出血致失血性貧血,化療藥、抗甲狀腺藥如甲巰咪唑、某些抗生素如氯霉素則可能抑制骨髓造血功能,需結合用藥史及停藥後貧血改善情況排查。5.遺傳性貧血:如地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多症等遺傳性疾病,老人可能因年輕時代償能力較強未表現明顯症狀,隨年齡增長機體功能下降,貧血症狀逐漸顯現,此類貧血多為小細胞低色素性或溶血性,部分患者伴隨輕度黃疸或脾臟腫大,需通過基因檢測或紅細胞形態分析確診。老人出現面色蒼白、乏力、頭暈等貧血症狀時應及時就醫,完善血常規、鐵代謝、維生素水平及原發疾病相關檢查以明確病因,避免盲目補充營養素延誤治療;日常飲食需保持均衡,適當攝入瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類等富含鐵、葉酸及維生素B12的食物,同時注意規律作息,避免過度勞累;對於患有慢性疾病的老人,需嚴格遵醫囑控制病情,定期監測血常規變化,減少貧血發生的風險。