胃癌晚期下午發燒可能由以下多種原因導致：感染、腫瘤熱、藥物熱、吸收熱、自身免疫紊亂等。
1. 感染：胃癌晚期患者身體抵抗力較差，容易受到各種病原體侵襲。肺部感染較為常見，如細菌、病毒感染肺部後，可引發炎症反應，導致發熱，多伴有咳嗽、咳痰等症狀。胃腸道感染、泌尿系統感染等也可能出現，相應部位會有不同表現，如腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。患者因長期臥床，呼吸道分泌物排出不暢，加上機體免疫功能低下，使得病原體易於滋生繁殖，從而引發感染性發熱。
2. 腫瘤熱：腫瘤組織生長迅速，局部缺血缺氧，會釋放如腫瘤壞死因子等多種致熱物質，引起機體發熱。這種發熱一般為低熱或中度發熱，體溫多在38℃左右，無寒戰，使用抗生素治療無效。腫瘤熱通常與腫瘤的活動度有關，當腫瘤進展較快時，發熱可能更為頻繁。
3. 藥物熱：胃癌晚期患者常需要使用多種藥物進行治療，如化療藥物、靶向藥物等。部分患者可能對某些藥物過敏，用藥後可出現藥物熱。一般在用藥一段時間後出現，體溫可高達39℃以上，伴有皮疹、瘙癢等過敏症狀，停藥後體溫可逐漸恢復正常。
4. 吸收熱：手術創傷後，局部組織損傷、滲血、滲液被吸收，可引起吸收熱。胃癌晚期若進行了手術等操作，術後可能出現這種情況。吸收熱多為低熱，體溫一般不超過38℃，持續時間較短，通常在術後1 - 3天出現，隨著身體對滲出物的吸收完成，體溫會自行恢復正常。
5. 自身免疫紊亂：腫瘤患者免疫系統可能出現紊亂，導致自身免疫反應增強，從而引起發熱。這種發熱機制較為複雜，與腫瘤細胞釋放的抗原物質刺激機體免疫系統有關。患者可能無明顯感染跡象，但存在免疫指標異常，發熱程度不定，可持續或間斷出現。
胃癌晚期患者及家屬要密切關注體溫變化，如有異常及時告知醫生。同時，患者應保持良好的營養狀態，注意休息，避免交叉感染，積極配合醫生治療，以提高生活質量，延長生存期。
