肋骨骨折的處理原則包括鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治併發症等。
1. 鎮痛:有效的鎮痛至關重要,能減輕患者痛苦,利於患者進行深呼吸及咳嗽咳痰等活動,降低肺部併發症的發生幾率。可採用藥物鎮痛,如非甾體抗炎藥、阿片類鎮痛藥等,也可結合肋間神經阻滯、硬膜外鎮痛等方法。
2. 清理呼吸道分泌物:鼓勵並協助患者咳嗽、咳痰,定時翻身、拍背,促進痰液排出,保持呼吸道通暢,防止肺部感染、肺不張等併發症。必要時可使用霧化吸入稀釋痰液。
3. 固定胸廓:目的是減少骨折斷端活動,減輕疼痛。對於閉合性單處肋骨骨折,可用多頭胸帶或彈性胸帶固定胸廓;多根多處肋骨骨折出現反常呼吸運動時,需採取牽引固定或手術固定等措施。
4. 防治併發症:密切觀察病情,預防肺部感染、氣胸、血胸等併發症的發生。一旦出現併發症,應及時進行相應處理,如抗感染、胸腔閉式引流等。
肋骨骨折患者在恢復期間要多休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物,促進骨折愈合。同時要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時瞭解骨折愈合情況,若出現不適症狀應及時就醫。