上大便屁眼會痛可能是由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛瘻、肛管炎等原因引起。
1. 肛裂：通常是由於大便乾結、排便用力過度等，導致肛管皮膚全層裂開形成小潰瘍。排便時，糞便刺激潰瘍面的神經末梢，引發劇烈疼痛，疼痛一般呈週期性，便後數分鐘可緩解，但隨後因肛門括約肌收縮痙攣，又會再次劇痛，可持續半小時甚至數小時。
2. 痔瘡：尤其是外痔，當發生血栓或炎症時，會出現疼痛。排便時，糞便擠壓外痔，導致局部血液循環不暢，引起疼痛。內痔如果脫出嵌頓，不能回納，也會因血液回流受阻而出現疼痛，且伴有腫脹。
3. 肛周膿腫：是肛門周圍軟組織發生的急性化膿性感染。隨著膿腫形成，局部壓力增加，排便時會刺激膿腫，產生持續性脹痛或跳痛，疼痛較為劇烈，還可能伴有發熱、乏力等全身症狀。
4. 肛瘻：一般由肛周膿腫破潰後形成，外口與肛門周圍皮膚相通，內口與肛管或直腸相通。排便時，糞便通過瘻管，刺激瘻管及周圍組織，引發疼痛，同時可能有膿性分泌物從外口流出。
5. 肛管炎：多因細菌感染、局部刺激等因素引起。炎症刺激肛管黏膜，排便時會出現灼痛或刺痛，還可能伴有肛門墜脹、瘙癢等症狀。
日常要注意保持大便通暢，避免久坐，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類等，防止便秘和腹瀉。注意肛門局部清潔，便後用溫水清洗。若屁眼疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療 。
