宮外懷孕即受精卵在子宮體腔以外著床,也被稱為宮外孕,是婦產科常見的急腹症,嚴重威脅女性健康與生命安全。
一、宮外懷孕的原因:
1. 輸卵管炎症:這是宮外孕最主要的原因。輸卵管黏膜炎可使黏膜皺摺粘連、管腔變窄,或纖毛功能受損,影響受精卵正常運行;輸卵管周圍炎累及輸卵管漿膜層或肌層,使輸卵管扭曲、管腔狹窄,導致受精卵在輸卵管內運行受阻而著床。
2. 輸卵管手術史:曾進行輸卵管絕育術、輸卵管吻合術等手術,術後可能導致輸卵管管腔狹窄或堵塞,增加宮外孕的發生風險。
3. 輸卵管發育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發育差、黏膜纖毛缺乏等發育不良情況,以及輸卵管蠕動、纖毛活動異常等功能問題,都可能影響受精卵的正常輸送。
4. 輔助生殖技術:隨著輔助生殖技術的廣泛應用,宮外孕的發生率有所增加。胚胎移植過程中,胚胎可能在宮腔內游走,進入輸卵管並著床。
5. 其他因素:如盆腔子宮內膜異位症、子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管,影響輸卵管通暢;多次人工流產導致子宮內膜損傷,受精卵不易在子宮內著床等。
宮外懷孕若未及時發現和處理,隨著胚胎的生長髮育,可能導致輸卵管破裂、腹腔內出血等嚴重後果。一旦懷疑有宮外懷孕,應及時就醫進行相關檢查,如血hCG測定、超聲檢查等,以便盡早明確診斷並採取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療和手術治療,具體方案需根據患者的病情、生育要求等因素綜合考慮。治療後,患者要注意休息,保持良好的生活習慣,定期復查,為再次受孕做好準備。若有生育計劃,建議在醫生的指導下進行備孕。