腰扭傷站著沒事躺著不舒服可能是腰部肌肉拉傷、小關節紊亂、腰椎間盤突出、腰部筋膜炎症、腰部陳舊傷復發等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、康復訓練、藥物治療等。
1. 腰部肌肉拉傷:腰扭傷時易造成腰部肌肉拉傷,站立時肌肉相對放鬆,躺著時肌肉受牽拉,疼痛不適就會明顯。可在傷後 72 小時內冷敷,之後熱敷,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次。還可遵醫囑外用雲南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏等藥物,促進恢復。
2. 小關節紊亂:腰扭傷可能引發腰椎小關節發生微小錯位,站立時關節位置相對穩定,躺下姿勢改變刺激神經引起不適。需找專業醫生進行手法復位,復位後佩戴腰圍固定腰部,減少活動,多休息,配合熱敷緩解疼痛。
3. 腰椎間盤突出:腰扭傷可能誘發原本存在的腰椎間盤突出加重,壓迫神經,躺著時脊柱壓力改變,刺激神經導致不舒服。可進行牽引治療,配合按摩、針灸。遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊等藥物。
4. 腰部筋膜炎症:腰扭傷後局部筋膜出現無菌性炎症,站立時筋膜受力分散,躺著時局部壓力集中,疼痛明顯。可進行紅外線照射、超聲波治療等物理治療,遵醫囑服用塞來昔布膠囊、氯唑沙宗片、美洛昔康片等藥物。
5. 腰部陳舊傷復發:既往腰部有過損傷,未完全恢復,此次腰扭傷導致陳舊傷復發。可通過熱敷、按摩促進血液循環,緩解不適。疼痛嚴重時遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏、消痛貼膏等藥物。
日常要注意腰部保暖,避免腰部過度勞累和劇烈運動,盡量睡硬板床,保持良好的姿勢。若症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療。