小孩氣管里有痰還有哮鳴聲可能是呼吸道感染、過敏、氣道異物、先天性喉喘鳴、支氣管哮喘等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、去除異物等。
1. 呼吸道感染：病毒、細菌等病原體入侵呼吸道引發炎症，導致分泌物增多形成痰液，氣道狹窄產生哮鳴聲。可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、氨溴索口服液，同時多喝溫水稀釋痰液，輕拍背部促進痰液排出。
2. 過敏：接觸花粉、塵蟎等過敏原，氣道出現過敏反應，黏膜腫脹、分泌物增加。需避免接觸過敏原，遵醫囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德氣霧劑進行抗過敏、抗炎治療。
3. 氣道異物：孩子玩耍時誤將小物件吸入氣道，刺激氣道產生痰液和哮鳴聲。應及時就醫，通過支氣管鏡檢查取出異物。
4. 先天性喉喘鳴：由於喉部軟骨發育不全引起，吸氣時氣流通過狹窄的喉部產生哮鳴聲。一般隨著年齡增長可自行緩解，平時注意補充維生素D和鈣劑，多曬太陽。
5. 支氣管哮喘：遺傳、環境等因素導致氣道慢性炎症，出現可逆性氣流受限。急性發作時遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、特布他林霧化液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，緩解期可進行規範化治療。
日常要注意孩子的護理，保持室內空氣清新，避免接觸過敏原和刺激性物質，適度進行戶外活動增強體質，定期帶孩子復查，嚴格遵醫囑用藥和治療。
