闌尾切除多年後右下腹疼痛可能是腸粘連、殘株炎、右側輸尿管結石、慢性結腸炎、腹股溝疝等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術、藥物治療、碎石治療等。
1. 腸粘連:闌尾切除術後易形成腸粘連,腸道蠕動時粘連處受牽拉引發疼痛。輕微粘連可通過腹部熱敷、適度運動促進腸道蠕動緩解;嚴重時需手術松解粘連,術後盡早下床活動,防止再次粘連 。
2. 殘株炎:闌尾切除時殘端保留過長,易引發炎症。可遵醫囑口服頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片控制感染,若炎症反復,需再次手術切除闌尾殘株。
3. 右側輸尿管結石:結石移動刺激輸尿管,導致右下腹疼痛。較小結石可通過多飲水、多運動促進排出;較大結石可採取體外衝擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
4. 慢性結腸炎:炎症刺激結腸黏膜,引起右下腹疼痛。可遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪顆粒、固本益腸片,同時注意飲食清淡,避免刺激性食物。
5. 腹股溝疝:腹腔內容物通過腹股溝區薄弱處突出,引起疼痛。可先使用疝氣帶緩解,若發生嵌頓或絞窄,需緊急手術治療。
日常要注意飲食規律,避免劇烈運動和腹部受外力撞擊。出現疼痛加重或伴有發熱、嘔吐等症狀,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療和復查。