新生兒足底血第一次不合格可能是標本採集不當、遺傳代謝病、感染性疾病、先天性甲狀腺功能減退症、蠶豆病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有重新採集標本、特殊飲食治療、抗感染治療、補充甲狀腺素、避免接觸誘發因素等。
1. 標本採集不當：採集足底血時若血量不足、標本受到污染等，都可能影響檢測結果。需重新規範採集標本，嚴格按照操作流程，保證採集的血量充足且標本無污染，重新送檢後等待準確結果。
2. 遺傳代謝病：如苯丙酮尿症等，因基因突變導致體內代謝途徑異常。確診後需進行特殊飲食治療，給予低苯丙氨酸奶粉，如紐迪希亞苯丙酮尿症專用奶粉、貝因美低苯丙氨酸奶粉等，同時定期復查血苯丙氨酸濃度，遵醫囑調整飲食。
3. 感染性疾病：新生兒感染細菌、病毒等病原體，可能幹擾檢測指標。根據感染類型選擇合適藥物，如細菌感染可用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素乾混懸劑，遵醫囑用藥控制感染，治療後復查。
4. 先天性甲狀腺功能減退症：甲狀腺激素合成及分泌減少。需補充甲狀腺素，常用左甲狀腺素鈉片，遵醫囑根據孩子體重調整劑量，定期復查甲狀腺功能，根據結果調整用藥。
5. 蠶豆病：體內缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶。日常生活中要避免接觸蠶豆及含蠶豆成分的製品，避免使用可能誘發溶血的藥物，如磺胺類藥物、呋喃唑酮片、伯氨喹膠囊等，定期復查血常規。
日常要密切關注新生兒的生長髮育情況，包括體重、身高增長，精神狀態等。按照醫生要求定期帶新生兒進行復查，確保各項指標恢復正常。若有任何異常表現，如嗜睡、餵養困難等，及時就醫。
