尾骨疼可能是外傷、久坐、尾骨周圍炎症、腰椎間盤突出、先天性尾骨畸形等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 外傷:尾骨受到直接撞擊如摔倒坐地,或間接暴力牽拉等導致損傷疼痛。輕度損傷可通過休息緩解,疼痛明顯時遵醫囑用雙氯芬酸鈉緩釋片、雲南白藥膏、三七傷藥片。同時可配合熱敷、按摩等促進血液循環,加快恢復。若尾骨骨折移位明顯,可能需手術復位固定。
2. 久坐:長時間保持坐姿,尾骨持續受壓,局部血液循環不暢引起疼痛。應避免久坐,定時起身活動,適當進行散步、瑜伽等運動。疼痛處可進行熱敷,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次。也可遵醫囑塗抹扶他林軟膏、消腫止痛酊、紅花油等藥物緩解疼痛。
3. 尾骨周圍炎症:如尾骨滑囊炎、肛提肌炎等炎症刺激尾骨周圍組織引發疼痛。可採用紅外線照射、超短波等物理治療減輕炎症。遵醫囑口服布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等非甾體抗炎藥消炎止痛。若保守治療無效,可考慮局部封閉治療。
4. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出,壓迫神經,可能放射至尾骨部位引起疼痛。需臥床休息,進行腰椎牽引,減輕椎間盤對神經的壓迫。遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、腰痛寧膠囊營養神經、緩解疼痛。嚴重時可能需手術治療。
5. 先天性尾骨畸形:尾骨在發育過程中出現畸形,可能在成年後因勞累、姿勢不良等誘發疼痛。症狀較輕時可通過改變姿勢、避免勞累緩解。疼痛明顯時可進行物理治療,如按摩、針灸等。遵醫囑服用洛索洛芬鈉片、萘普生片、舒筋活血片等藥物。嚴重畸形影響生活時考慮手術矯正。
尾骨疼患者日常要注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間同一姿勢,選擇合適的座椅,減輕尾骨壓力。適度進行體育鍛鍊,增強腰部和臀部肌肉力量。若疼痛持續不緩解或加重,應及時就醫,明確病因,在醫生指導下規範治療。