室顫與室性期前收縮在心電圖表現、症狀表現、發病機制、預後情況、治療方法等方面存在不同 。
1. 心電圖表現:室顫心電圖呈現為形態、頻率及振幅均不規則的顫動波,QRS 波群與 T 波完全消失;室性期前收縮心電圖可見提前出現的寬大畸形 QRS 波群,其前無相關 P 波,T 波方向與 QRS 波群主波方向相反。
2. 症狀表現:室顫發作時患者迅速出現意識喪失、抽搐、呼吸停止、脈搏消失等嚴重表現;室性期前收縮部分患者可無明顯症狀,有症狀者多表現為心悸、心跳漏跳感等。
3. 發病機制:室顫是由於心室肌快速而不協調的亂顫,多由嚴重心肌病變、電解質紊亂、藥物中毒等引發;室性期前收縮是心室肌提前發生的除極,常因心臟結構或功能異常、自主神經功能失調等導致。
4. 預後情況:室顫若不及時搶救,短時間內可導致患者死亡,預後極差;室性期前收縮若無嚴重基礎疾病,多數預後良好,少數頻發或複雜的室性期前收縮可能影響心臟功能。
5. 治療方法:顫一旦發生需立即進行電除顫、心肺復蘇等急救措施,同時積極治療原發病;室性期前收縮無症狀者通常無需特殊治療,有症狀或合併基礎疾病者可使用抗心律失常藥物,必要時行導管消融治療。
日常要保持健康的生活方式,規律作息、避免過度勞累與情緒激動、戒煙限酒等。存在心臟基礎疾病者應嚴格遵醫囑治療,定期復查,出現不適及時就醫。