判斷乳頭溢液是否嚴重可從溢液顏色、溢液性質、溢液量、是否伴有疼痛、乳腺影像學檢查結果等方面入手。
1. 溢液顏色：清亮或淡黃色溢液多為生理性，一般不嚴重；而血性溢液，尤其是鮮紅色，惡性風險相對較高，較為嚴重；漿液性溢液也可能與乳腺導管擴張等良性病變有關，但也需關注；膿性溢液常提示乳腺導管感染，一般為良性但也需處理。
2. 溢液性質：水樣溢液可能是良性也可能是惡性，需進一步檢查；乳汁樣溢液在非哺乳期出現，可能與內分泌失調等有關，大多不嚴重；黏稠性溢液可能與乳腺導管擴張症等有關。
3. 溢液量：少量溢液可能是生理性或良性病變，大量溢液則可能提示病變較為嚴重，需要進一步排查病因。
4. 是否伴有疼痛：伴有乳房脹痛、刺痛等症狀，多為良性乳腺增生等疾病；無痛性乳頭溢液，尤其是血性溢液，惡性可能性增加。
5. 乳腺影像學檢查結果：乳腺超聲、鉬靶、乳腺導管造影等檢查，若提示乳腺導管擴張、乳腺囊腫等多為良性；若發現乳腺佔位性病變、導管內新生物等，則情況可能較嚴重。
日常要注意保持乳房清潔，選擇合適的內衣，避免外力擠壓乳房。若發現乳頭溢液，應及時就醫，遵醫囑進行相關檢查和治療，不要自行判斷或延誤病情。
