判定產婦是否屬於晚期產後出血可從胎盤胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮胎盤附著面復舊不全、感染、剖宮產術後子宮切口裂開等方面著手。
1. 胎盤胎膜殘留：分娩後部分胎盤、胎膜殘留在宮腔內，影響子宮正常收縮與復舊，導致出血。多在產後10日左右發生，血性惡露持續時間延長，反復出血或突然大量出血，檢查可發現子宮復舊不全，宮口鬆弛，有時能觸及殘留組織。
2. 蛻膜殘留：若蛻膜剝離不全長時間殘留，可影響子宮復舊，繼發子宮內膜炎症，引起晚期產後出血。臨床表現與胎盤胎膜殘留相似，需病理檢查鑒別。
3. 子宮胎盤附著面復舊不全：胎盤娩出後，子宮胎盤附著面血管在正常情況下會逐漸血栓形成、機化修復。若復舊不全，血栓脫落，血竇重新開放，導致子宮出血。常發生在產後2周左右，表現為突然大量陰道流血。
4. 感染：產後子宮內膜炎、子宮肌炎等感染，可使子宮復舊不良，導致局部血管破裂出血。多伴有發熱、惡露增多有臭味等症狀。
5. 剖宮產術後子宮切口裂開：多見於子宮下段剖宮產橫切口兩側端。主要原因有切口選擇不當、縫合技術不佳等。常發生在術後2 - 3周，出現大量陰道流血，甚至休克。
晚期產後出血情況複雜，產婦產後需密切關注自身身體狀況，如惡露的量、顏色、氣味等。一旦發現異常，應及時就醫，積極配合醫生檢查與治療，以保障自身健康。
