判斷是否為骨膜炎可從症狀表現、病史情況、影像學檢查、實驗室檢查、體格檢查等方面入手。
1. 症狀表現:骨膜炎患者常出現局部疼痛,多為隱痛或酸痛,活動時疼痛加劇,休息後緩解,部分患者疼痛在夜間加重。還伴有腫脹,炎症刺激周圍組織,導致局部充血水腫,外觀可見明顯腫脹。另外,患處活動受限,因疼痛和腫脹影響關節正常活動範圍,嚴重時會出現肌肉萎縮,長期患病會使相關肌肉得不到有效鍛鍊而萎縮。
2. 病史情況:瞭解是否有近期過度運動史,如長時間跑步、跳躍等,過度運動易使骨膜反復受到牽拉刺激引發炎症;有無外傷史,如碰撞、摔倒等,外傷可能直接損傷骨膜;是否存在感染病史,如身體其他部位感染灶細菌通過血液傳播至骨膜,引發感染性骨膜炎。
3. 影像學檢查:X線檢查早期可能無明顯異常,後期可見骨膜增厚、骨皮質增厚等表現;CT能更清晰顯示骨膜及周圍組織病變情況,對診斷有重要價值;MRI對軟組織分辨能力強,可準確判斷骨膜炎症範圍及周圍軟組織損傷程度。
4. 實驗室檢查:血常規檢查若白細胞計數、中性粒細胞比例升高,可能提示存在感染性炎症;C反應蛋白、血沈等指標升高,也表明體內有炎症反應,對判斷骨膜炎性質有一定幫助。
5. 體格檢查:醫生通過觸診可瞭解患處壓痛部位、程度,還能檢查關節活動時的異常情況,如摩擦感等,為診斷提供依據。
懷疑有骨膜炎時,應及時就醫檢查診斷。日常要注意合理運動,避免過度勞累,運動前充分熱身,運動強度循序漸進增加。確診後需嚴格遵醫囑治療,按時服藥、定期復查,以便及時調整治療方案。