判斷是否患有糖尿病可通過症狀表現、血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測等。
1. 症狀表現:糖尿病典型症狀為三多一少,即多飲、多食、多尿和體重減輕。多飲是因血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞引起口渴而增加飲水;多食是身體不能充分利用葡萄糖供能,能量缺乏刺激攝食中樞導致食慾亢進;多尿是血糖過高超過腎糖閾,經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿;體重減輕是由於身體不能利用葡萄糖,脂肪和蛋白質分解加速以補充能量,導致體重下降。還可能有乏力、皮膚瘙癢、視力模糊等症狀。
2. 血糖檢測:包括空腹血糖和隨機血糖檢測。空腹血糖指至少8小時未進食後檢測的血糖值,正常範圍在3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,同時伴有糖尿病症狀,可考慮糖尿病;隨機血糖指任意時間檢測的血糖值,若隨機血糖≥11.1mmol/L,且有糖尿病症狀,也高度懷疑糖尿病。
3. 糖化血紅蛋白檢測:反映過去2~3個月的平均血糖水平,正常參考值為4%~6%。若糖化血紅蛋白≥6.5%,有助於糖尿病的診斷。其不受短期血糖波動影響,能更穩定地評估血糖控制情況。
4. 口服葡萄糖耐量試驗:口服一定量葡萄糖後,分別在空腹、服糖後0.5小時、1小時、2小時、3小時測定血糖值。若服糖後2小時血糖≥11.1mmol/L,可診斷糖尿病。該試驗能更準確地反映胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力。
5. 尿糖檢測:正常情況下尿糖為陰性,當血糖升高超過腎糖閾時,尿糖呈陽性。但尿糖檢測結果受多種因素影響,如腎糖閾變化等,不能單純依據尿糖診斷糖尿病,僅可作為初步篩查手段。
若懷疑患有糖尿病,應及時就醫進一步檢查確診。確診後需遵循醫生建議,合理飲食,控制糖分攝入,適度運動,定期監測血糖,必要時規範用藥,以維持血糖穩定,減少併發症發生。