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重症新型冠狀病毒感染如何治療

發佈時間:2025-06-16 07:10:00

重症新型冠狀病毒感染的治療方法主要有呼吸支持、循環支持、抗病毒治療、免疫治療、康復治療等。

1. 呼吸支持:對於重症新型冠狀病毒感染患者,呼吸功能常受到嚴重影響。當出現低氧血症時,及時給予氧療,通過鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在正常範圍,保證機體氧氣供應。若病情進展,氧療效果不佳,可採用無創通氣,利用面罩或鼻罩連接呼吸機,提供正壓通氣,幫助患者呼吸,減少呼吸做功。對於嚴重呼吸衰竭患者,需進行有創機械通氣,通過氣管插管或氣管切開,連接呼吸機,建立人工氣道,維持有效的氣體交換,改善患者的呼吸功能,為病情恢復爭取時間。

2. 循環支持:重症新型冠狀病毒感染可能引發循環功能障礙。密切監測患者的生命體徵、血壓、心率等指標,當出現低血壓、休克等情況時,快速補充晶體液和膠體液,如生理鹽水、羥乙基澱粉等,以維持有效循環血量。同時,根據患者情況合理使用血管活性藥物,如去甲腎上腺素注射液、多巴胺注射液、間羥胺注射液等,遵醫囑用藥提升血壓,保證重要臟器的血液灌注,防止因循環衰竭導致多器官功能損害。

3. 抗病毒治療:抗病毒藥物可抑制病毒複製,減輕病毒對機體的損害。對於重症新型冠狀病毒感染患者,可使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝,能有效抑制病毒蛋白酶活性,阻止病毒複製;阿茲夫定片可抑制病毒RNA依賴性RNA聚合酶,從而抑制病毒複製;莫諾拉韋膠囊能幹擾病毒的RNA合成,達到抗病毒效果,遵醫囑用藥有助於控制病情進展,縮短病程,促進患者康復。

4. 免疫治療:重症新型冠狀病毒感染可導致機體免疫系統紊亂。對於炎症反應過度激活的患者,可使用糖皮質激素,如地塞米松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、氫化可的松注射液等,遵醫囑用藥抑制過度的炎症反應,減輕肺組織損傷。還可使用靜脈注射用人免疫球蛋白,增強機體免疫力,調節免疫功能,幫助機體對抗病毒感染,改善患者的預後。

5. 康復治療:在患者病情穩定後,康復治療有助於促進身體功能恢復。進行呼吸康復訓練,包括縮唇呼吸、腹式呼吸等,增強呼吸肌力量,改善呼吸功能。開展肢體康復訓練,如關節活動度訓練、肌力訓練等,防止肌肉萎縮和關節攣縮。同時給予心理康復支持,緩解患者因疾病帶來的焦慮、抑鬱等不良情緒,提高患者生活質量,使其更好地回歸正常生活。

重症新型冠狀病毒感染患者在治療後,日常生活中要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到充分恢復。飲食上,多攝入富含蛋白質、維生素等營養物質的食物,增強機體抵抗力。避免劇烈運動和過度勞累,防止病情反復。嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現問題並調整治療方案。

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