判斷新生兒肺炎可從症狀、體徵、影像學檢查、實驗室檢查等方面入手。
1. 症狀:新生兒肺炎症狀多不典型,常表現為呼吸增快,安靜時每分鐘呼吸超過60次,甚至可達80次以上;還會有口吐白沫現象,這是因氣管內分泌物增多且排出不暢所致;部分新生兒會出現嗆奶,由於吞咽功能不協調,奶液易誤吸入氣管引發肺炎;嚴重時會有呼吸暫停、發紺等表現,皮膚、黏膜呈現青紫色。
2. 體徵:醫生通過聽診可發現肺部有囉音,細濕囉音較為常見,類似水泡破裂的聲音,提示肺部存在炎症滲出。
3. 影像學檢查:胸部X線檢查是常用手段,可顯示肺部紋理增粗、模糊,有斑片狀陰影等,能輔助明確肺炎的類型和嚴重程度;胸部CT檢查更為精准,能清晰呈現肺部病變細節,但因有輻射,一般不作為首選。
4. 實驗室檢查:血常規可瞭解白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞等計數變化,輔助判斷是細菌、病毒還是其他病原體感染;C反應蛋白、降鈣素原等炎症指標升高,也提示存在炎症;痰培養、血培養等檢查,有助於明確病原體,指導抗生素的合理使用。
日常生活中要注意保持室內空氣流通、溫濕度適宜,避免新生兒接觸患有呼吸道疾病的人群。若懷疑新生兒有肺炎跡象,務必及時就醫,嚴格遵醫囑進行檢查和治療,切不可自行用藥,以免延誤病情。