快速問醫生logo 快速問醫生

怎樣判斷上消化道出血是否停止

發佈時間:2025-07-10 16:15:18
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

判斷上消化道出血是否停止可從臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等方面入手。

1. 臨床表現:若患者不再有嘔血、黑便等症狀,且腹痛、腹脹等不適緩解,生命體徵如心率、血壓、呼吸等逐漸平穩並維持在正常範圍,提示出血可能停止。若仍有反復嘔血、黑便,或出現頭暈、乏力、心慌等症狀加重,生命體徵不穩定,則表明出血未止。

2. 實驗室檢查:動態監測血常規,若血紅蛋白、紅細胞計數等不再進行性下降,且網織紅細胞計數逐漸恢復正常,提示出血停止。同時,血尿素氮水平逐漸下降至正常,也支持出血停止的判斷。若相關指標持續異常,則提示出血仍在繼續。

3. 影像學檢查:通過胃鏡檢查,若未發現活動性出血跡象,如潰瘍面無滲血、血管裸露等,可判斷出血停止。腹部CT血管造影等檢查,若未發現造影劑外溢等出血表現,也有助於判斷出血是否停止。

日常生活中,即便判斷上消化道出血已停止,也需注意飲食調整,避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物,以防再次損傷消化道黏膜。同時,要嚴格按照醫生囑咐,規律服藥,定期復查,以便及時發現潛在問題並進行處理,防止上消化道出血復發。

怎樣判斷上消化道出血是否停止
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看