乾咳 5 個月吃藥不管用可能是環境因素、過敏因素、呼吸道感染、氣道異物、心理因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、遠離過敏原、抗感染、取出異物、心理調節等。
1. 環境因素：長期處於乾燥、寒冷、有刺激性氣體的環境中，如在空調房中時間過長、處於霧霾天氣或接觸化學煙霧等，均可能刺激呼吸道黏膜，引發乾咳。應盡量改善所處環境，保持室內空氣濕潤，可使用加濕器；避免前往空氣污染嚴重的區域；外出時佩戴口罩，減少刺激性物質對呼吸道的刺激。
2. 過敏因素：接觸花粉、塵蟎、動物毛髮皮屑等過敏原，會使氣道處於高反應狀態，導致乾咳。需明確過敏原並盡量遠離，可進行過敏原檢測。遵醫囑服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物，緩解過敏症狀，減輕乾咳。
3. 呼吸道感染：病毒、細菌、支原體等病原體感染呼吸道後，炎症刺激呼吸道黏膜，在感染恢復期也可能持續乾咳。若為病毒感染，一般可自愈，期間注意休息、多飲水；細菌感染需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素乾混懸劑等抗生素治療；支原體感染常用阿奇霉素治療。
4. 氣道異物：如不慎吸入小顆粒物質，如瓜子、花生碎等，異物刺激氣道，可引起長期乾咳。應及時就醫，通過喉鏡、支氣管鏡等檢查明確異物位置，並由專業醫生使用器械將異物取出，以緩解乾咳症狀。
5. 心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素，可能影響神經調節，導致呼吸道肌肉緊張，引發乾咳。可通過適當運動，如散步、瑜伽等釋放壓力；培養興趣愛好轉移注意力；必要時尋求心理醫生幫助，進行心理疏導和干預。
乾咳持續不緩解會影響生活質量，日常要注意規律作息，保證充足睡眠，讓身體得到充分休息；飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重呼吸道不適；注意觀察乾咳症狀是否有變化，若出現發熱、呼吸困難等異常，應及時就醫。
