陳舊性肺結核通常有復發的可能，但也有部分不會復發。陳舊性肺結核是既往肺結核治癒後留下的痕跡。是否復發受多種因素影響。
當機體免疫力較強時，陳舊病灶可長期穩定，不再復發。因為免疫系統能持續抑制可能殘留的結核桿菌，使其處於休眠狀態，不會引發新的病變。
若免疫力下降，比如因長期勞累、患有其他慢性疾病、使用免疫抑制劑等，原本潛伏的結核桿菌可能重新活躍繁殖，導致復發。此時，結核桿菌會突破機體防禦，在肺部引發新的炎症反應，出現咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等症狀。
環境因素也有一定作用。若再次接觸大量結核桿菌，即使存在陳舊病灶，也可能再次感染髮病。
日常生活中，應保持健康的生活方式，均衡飲食、適度運動、規律作息，以維持良好的免疫力。定期體檢也很重要，能及時發現潛在問題。一旦出現疑似肺結核症狀，需及時就醫，遵循醫生建議進行檢查和治療，切不可自行用藥或拖延病情。
