鏈霉素與青霉素過敏性休克在搶救藥物、搶救重點、用藥劑量、後續觀察、預防措施方面存在不同。
1. 搶救藥物:鏈霉素過敏性休克除與青霉素過敏性休克一樣使用腎上腺素外,還需靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣,以減輕鏈霉素的毒性症狀;而青霉素過敏性休克主要以腎上腺素為主進行搶救。
2. 搶救重點:鏈霉素過敏性休克搶救時需重點關注其引起的神經肌肉阻滯症狀,如呼吸抑制等;青霉素過敏性休克主要側重於快速緩解過敏導致的循環衰竭、呼吸道阻塞等緊急狀況。
3. 用藥劑量:鏈霉素過敏性休克使用腎上腺素劑量與青霉素過敏性休克類似,但鈣劑的使用有特定劑量要求;青霉素過敏性休克主要依據病情嚴重程度調整腎上腺素劑量。
4. 後續觀察:鏈霉素過敏性休克後續要密切觀察有無耳鳴、聽力減退等耳毒性反應;青霉素過敏性休克主要觀察生命體徵、皮膚症狀等過敏相關表現是否反復。
5. 預防措施:鏈霉素使用前需詳細詢問過敏史並做皮試,皮試觀察時間等有規定;青霉素同樣要詢問過敏史與皮試,但皮試方法和判斷標準等細節與鏈霉素有差異。
在日常醫療活動中,醫護人員在使用鏈霉素和青霉素前都應嚴格按照規範進行評估和皮試。患者自身也應主動告知醫生過往過敏史,以便醫生準確判斷。一旦發生過敏性休克,需爭分奪秒進行正確搶救,最大程度保障患者生命安全,後續也應遵循醫生安排做好康復和觀察。