青霉素與紅霉素和羅紅霉素在作用機制、抗菌譜、不良反應、適用人群、藥物劑型方面存在不同。
1. 作用機制：青霉素通過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用；紅霉素和羅紅霉素則是通過抑制細菌蛋白質的合成來達到抑菌效果。
2. 抗菌譜：青霉素主要對革蘭氏陽性菌有強大的殺菌作用，如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等；紅霉素和羅紅霉素抗菌譜相對更廣，除革蘭氏陽性菌外，對支原體、衣原體等非典型病原體也有較好的抗菌活性。
3. 不良反應：青霉素常見不良反應是過敏反應，嚴重時可危及生命；紅霉素和羅紅霉素主要不良反應集中在胃腸道，如惡心、嘔吐、腹痛等。
4. 適用人群：青霉素適用於大多數對其敏感細菌感染且無過敏史人群；紅霉素和羅紅霉素對於不能耐受青霉素或者感染病原體對其敏感的人群適用，尤其適用於支原體、衣原體感染患者。
5. 藥物劑型：青霉素有注射劑等；紅霉素有片劑、膠囊劑、注射劑等；羅紅霉素有片劑、膠囊劑、顆粒劑等多種劑型，使用更方便。
在使用這幾類藥物時，務必明確感染病原體類型，嚴格依據病情和醫生指導選擇合適藥物。自行用藥可能導致病情延誤或不良反應增加，用藥過程中若出現不適症狀，應及時就醫。
