猴痘的中醫辨證治療可從邪犯肺衛、熱毒蘊結、濕熱下注、氣陰兩虛、正虛邪戀等方面著手。
1. 邪犯肺衛:此階段猴痘初起,可見發熱、微惡風寒、頭痛身痛、咳嗽咽痛等症狀,治以疏風清熱、解毒透疹之法,可選用銀翹散加減,方中金銀花、連翹、竹葉等疏散風熱、清熱解毒,桔梗、牛蒡子等利咽止咳,助於透邪外出。
2. 熱毒蘊結:病情進展,熱毒內盛,表現為高熱、痘疹密集、疹色紫暗、皰漿混濁,伴有口渴、便秘等,治法為清熱解毒、涼血透疹,常用清瘟敗毒飲加減,石膏、知母清熱瀉火,水牛角、生地等涼血解毒。
3. 濕熱下注:若出現陰囊、肛周等部位痘疹,伴有局部紅腫熱痛、小便短赤、大便黏膩不爽等濕熱症狀,治宜清熱利濕解毒,以龍膽瀉肝湯加減,龍膽草、黃芩、梔子清熱燥濕,澤瀉、木通等利水滲濕。
4. 氣陰兩虛:病程後期,氣陰耗傷,可見低熱、神疲乏力、氣短自汗、口乾咽燥等,治當益氣養陰,選用沙參麥冬湯合補中益氣湯加減,沙參、麥冬等滋養肺胃之陰,黃芪、人參等益氣健脾。
5. 正虛邪戀:此時正氣虧虛,余邪留戀,表現為痘疹消退緩慢、神疲納呆等,治法為扶正祛邪,可選用八珍湯合透膿散加減,八珍湯氣血雙補,透膿散托毒外出。
猴痘治療期間,患者需注意休息,保證充足睡眠以促進身體恢復。飲食宜清淡、營養均衡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以防加重體內濕熱。同時要保持皮膚清潔,避免搔抓痘疹,防止感染。嚴格遵循醫囑按時服藥、復診,以便醫生及時調整治療方案。