不典型心絞痛臨床表現有發作部位不典型、疼痛性質不典型、持續時間不典型、誘發因素不典型、緩解方式不典型等。
1. 發作部位不典型：不典型心絞痛發作部位可不在傳統的胸骨後或心前區，可能出現在上腹部、下頜、頸部、肩部、背部等部位，容易與其他疾病症狀混淆，比如上腹部不適易被誤認為是消化系統疾病。
2. 疼痛性質不典型：疼痛性質並非典型的壓榨性、悶痛，可能表現為燒灼感、緊縮感、針刺樣痛、麻木感等，疼痛程度也輕重不一，有時較輕微，難以引起患者重視。
3. 持續時間不典型：典型心絞痛持續時間一般為3 - 5分鐘，而不典型心絞痛持續時間可能較短，數秒即過，也可能較長，超過15分鐘，但很少超過30分鐘。
4. 誘發因素不典型：不一定由勞累、情緒激動等常見因素誘發，可能在休息、睡眠中發作，或者與進食、排便等日常活動相關，增加了診斷難度。
5. 緩解方式不典型：不像典型心絞痛那樣含服消酸甘油後迅速緩解，不典型心絞痛可能緩解較慢，或者即使含服消酸甘油也不能完全緩解症狀。
不典型心絞痛由於症狀不典型，容易被忽視或誤診。日常生活中若出現上述不典型症狀，尤其是本身有心血管疾病風險因素的人群，應提高警惕，及時就醫檢查，明確診斷，並嚴格按照醫生的指導進行治療和管理，定期復查，以便早發現問題並採取有效措施。
