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腸結核臨床表現

發佈時間:2025-06-06 14:30:01
王雪梅主任醫師 北京大學人民醫院

腸結核臨床表現有腹痛、大便習慣改變、腹部腫塊、全身症狀、腸梗阻等。

1. 腹痛:多位於右下腹,也可在臍周,疼痛性質多樣,可為隱痛、鈍痛或陣發性絞痛,進食後加重,排便或排氣後緩解,這是由於進餐引起胃腸反射或腸內容物通過炎症、狹窄腸段,引起局部腸痙攣所致。

2. 大便習慣改變:潰瘍型腸結核常伴腹瀉,每日2 - 4次,糞便呈糊狀,不含黏液或膿血,不伴有里急後重,有時會出現腹瀉與便秘交替。增生型腸結核多以便秘為主。

3. 腹部腫塊:多位於右下腹,質地中等,較固定,輕至中度壓痛,主要由增生型腸結核形成的腫塊或潰瘍型腸結核合併局限性腹膜炎,病變腸段與周圍組織粘連所致。

4. 全身症狀:多見於潰瘍型腸結核,表現為低熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血等結核毒血症症狀,隨病情進展可出現維生素缺乏、營養不良等表現。

5. 腸梗阻:是增生型腸結核的主要表現之一,因腸腔狹窄導致,也可由潰瘍型腸結核愈合後瘢痕形成引起,可出現腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型腸梗阻症狀。

日常需注意休息,保證充足睡眠,以利於身體恢復。飲食上選擇高熱量、高蛋白、富含維生素且易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時,要嚴格按照醫囑規律服藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情康復。

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