第四腰椎骨質增生是一種常見的脊柱疾病，治療方法包括休息與運動、物理治療、藥物治療、中醫治療及手術治療等。
1.休息與運動：適當休息可減輕腰部負擔，緩解症狀。同時，進行適量的腰部運動，如腰部伸展、旋轉等，可增強腰部肌肉力量，維持腰椎的穩定性，有助於減輕第四腰椎骨質增生引起的不適。如游泳、瑜伽等運動對腰部的負擔較小，適合患者進行。
2.物理治療：通過物理因子如熱敷、冷敷、電療、超聲波等，可改善局部血液循環，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。對於第四腰椎骨質增生患者，物理治療可以緩解局部炎症，減輕神經受壓，從而緩解症狀。如熱敷可以使用熱毛巾或熱水袋，每次15 - 20分鐘，每天數次；冷敷則可使用冰袋，每次10 - 15分鐘，每天數次；電療可採用中頻電療儀，每次20 - 30分鐘，每周數次。
3.藥物治療：遵醫囑用藥，如非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可減輕炎症反應，緩解疼痛；肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗片、乙哌立松片、巴氯芬片可緩解肌肉緊張；營養神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺膠囊可改善神經功能。這些藥物可以緩解第四腰椎骨質增生引起的疼痛、肌肉緊張等症狀，促進神經功能的恢復。
4.中醫治療：包括針灸、推拿、中藥熏蒸等。針灸通過刺激穴位，調節氣血運行，緩解疼痛；推拿可放鬆肌肉，改善局部血液循環；中藥熏蒸則利用中藥的溫熱作用和藥理作用，達到舒筋活絡的效果。對於第四腰椎骨質增生患者，中醫治療可以緩解症狀，提高生活質量。如針灸可選取腰部的穴位，如腎俞、命門、腰陽關等；推拿可採用揉、按、推、拿等手法；中藥熏蒸可選用獨活、防風、秦艽、艾葉等中藥。
5.手術治療：當保守治療無效，症狀嚴重影響生活質量，或出現神經受壓等併發症時，可考慮手術治療。手術的目的是去除增生的骨質，解除神經受壓，重建腰椎的穩定性。手術治療是第四腰椎骨質增生的最後治療手段，需要根據患者的具體情況進行評估和選擇。
對於第四腰椎骨質增生患者，除了積極治療外，還應注意保持良好的生活習慣，避免長時間彎腰、久坐，注意腰部保暖，避免腰部受傷。同時，應定期復查，以便及時調整治療方案。
