肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱,是一種以肩關節疼痛和活動受限為主要特徵的疾病。好發於50歲左右的人群,女性發病率略高於男性。
肩周炎的臨床表現主要有以下
一、肩部疼痛。起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性。氣候變化或勞累後,常使疼痛加重。
2.肩關節活動受限。肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯。隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。
3.肩部怕冷。不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛。多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮。三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮。
肩周炎的治療方法主要包括
一、保守治療
1. 口服消炎鎮痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等,以減輕疼痛和炎症。
2. 物理治療,如熱敷、冷敷、按摩、針灸、電療等,可緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環。
3. 運動療法,通過進行肩部的伸展、旋轉、外展等運動,幫助恢復肩關節的活動度。
4. 局部封閉治療,對於疼痛嚴重的患者,可在痛點注射糖皮質激素和局麻藥,以緩解疼痛。
2.手術治療
如果肩周炎經過長期保守治療無效,且病情嚴重影響生活質量,可考慮手術治療。手術方法主要有肩關節松解術等。
肩周炎患者在日常生活中應注意保暖,避免肩部受涼;堅持進行肩部功能鍛鍊,但要注意避免過度勞累;保持良好的姿勢,避免長時間低頭或聳肩;定期復查,以便及時調整治療方案。如果肩部疼痛或活動受限加重,應及時就醫。